專家：規(guī)范診療、全程管理慢阻肺病 納入國(guó)家公共衛(wèi)生體系

呼吸與共全民健康-2022年度全民慢性呼吸疾病健康行動(dòng)計(jì)劃暨“舒暢呼吸行動(dòng)”24日啟動(dòng)。

　　該項(xiàng)目旨在凝聚多方力量，共同提升慢阻肺病公眾認(rèn)知、重視慢阻肺急性加重的危害、倡導(dǎo)慢阻肺病規(guī)范化診療與全病程管理，呼吁將慢阻肺病納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，共同推進(jìn)健康中國(guó)2030目標(biāo)行穩(wěn)致遠(yuǎn)。

　　當(dāng)日活動(dòng)由中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)發(fā)起，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸醫(yī)師分會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)、慢阻肺學(xué)組攜手舉辦。慢阻肺病又稱慢性阻塞性肺疾病，是一種以持續(xù)氣流受限為特征的可以預(yù)防和治療的肺部疾病；咳嗽、咳痰、氣喘是主要癥狀，其中以活動(dòng)后呼吸困難為主要特征。

　　如今，以慢阻肺病為代表的慢性呼吸疾病嚴(yán)重影響大眾生命質(zhì)量，也給公共衛(wèi)生帶來(lái)了威脅。但中國(guó)慢阻肺病的防控及診療現(xiàn)狀不容樂(lè)觀，并未獲得與其嚴(yán)重性相匹配的大眾認(rèn)知度和診療條件，很多慢阻肺病患者并不知道自己已經(jīng)患病，得到正確地診斷的患者人數(shù)亦不多。

 

　　當(dāng)日活動(dòng)中，多位專家均認(rèn)為，慢阻肺病疾病本身起病隱匿，目前，診斷率低、治療不規(guī)范，知曉度低、依從性差，很多慢阻肺病患者未接受規(guī)范化治療。此外，急需提升醫(yī)生診療能力，尤其是基層醫(yī)療工作者對(duì)慢阻肺病重視度，問(wèn)診和規(guī)范治療能力。

　　中國(guó)工程院副院長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長(zhǎng)、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院校長(zhǎng)、國(guó)家呼吸醫(yī)學(xué)中心主任王辰指出，40歲以上人群慢阻肺病患病率達(dá)13.7%，然而社會(huì)、民眾及醫(yī)學(xué)界對(duì)于慢阻肺病的關(guān)注度卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，對(duì)于慢阻肺病的嚴(yán)重性、癥狀及其規(guī)范治療認(rèn)知嚴(yán)重不足，仍然存在未被滿足的治療需求。他希望在各方共同的努力之下，提升公眾對(duì)于慢阻肺病的知曉率和重視度，提高基層醫(yī)務(wù)人員對(duì)于慢阻肺病的診療水平。在采訪中，王辰提出了健康促進(jìn)、疾病預(yù)防、診斷、控制、治療與康復(fù)“六位一體”的呼吸健康照護(hù)理念。

　　深圳市人民醫(yī)院呼吸疾病研究所所長(zhǎng)陳榮昌教授表示，慢阻肺病防控需要國(guó)家政策、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、廣大公眾等全社會(huì)的共同參與，應(yīng)加強(qiáng)慢阻肺病宣教，提升公眾認(rèn)知和重視度，不斷完善呼吸慢病管理體系，提高民眾健康水平。

　　中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)副理事長(zhǎng)周慶年指出：“此次‘舒暢呼吸行動(dòng)’希望通過(guò)多方共同努力強(qiáng)化公眾對(duì)于慢阻肺病嚴(yán)重性的認(rèn)知，有效推動(dòng)中國(guó)慢阻肺病防治水平的提升，幫助更多患者獲益。”

　　中日醫(yī)院呼吸中心呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任楊汀教授指出：“慢阻肺病起病隱匿，易出現(xiàn)'漏診和誤診'等情況。40歲以上人群需注重肺功能篩查，做到早診早治。”

　　記者在采訪中了解到，對(duì)于慢阻肺病患者而言，急性加重是加速疾病進(jìn)展，最終導(dǎo)致死亡的關(guān)鍵因素。慢阻肺病常見(jiàn)合并癥包括卒中、肺癌、心血管疾病等。中國(guó)慢阻肺患者中存在急性加重高風(fēng)險(xiǎn)的患者占81.6%。慢阻肺病急性加重是三大致死疾病背后的推手。楊汀教授強(qiáng)調(diào)關(guān)注慢阻肺病急性加重的識(shí)別和規(guī)范治療。

　　中國(guó)慢阻肺病患者人數(shù)眾多，需要長(zhǎng)期用藥、隨訪管理、康復(fù)治療，隨之產(chǎn)生的檢查和治療費(fèi)用，給患者、社會(huì)以及國(guó)家都造成了不小的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。將慢阻肺病納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目成為聚焦話題。由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)首診、長(zhǎng)期管理，同時(shí)在病情需時(shí)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成雙向轉(zhuǎn)診、疑難疾病指導(dǎo)以及出院以后的社區(qū)管理。在王辰等專家看來(lái)，這樣不僅可以大大推動(dòng)慢阻肺病患者規(guī)范化的健康管理結(jié)果得到改善，以切實(shí)滿足基層百姓的醫(yī)療需求；還可通過(guò)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)呼吸疾病體系建設(shè)，有效緩解慢阻肺病為國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生資源所帶來(lái)的壓力。

　　在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院黨委書記瞿介明教授看來(lái)，促進(jìn)慢阻肺病的規(guī)范化診療和全病程管理十分必要。他介紹，在多方的努力下，作為“健康中國(guó)2030”行動(dòng)計(jì)劃中重點(diǎn)防治的疾病，慢阻肺病已經(jīng)列入健康中國(guó)2030行動(dòng)計(jì)劃中，希望以此次“舒暢呼吸行動(dòng)”為抓手，更好地從“六位一體”角度照護(hù)患者，讓更多患者獲益。

　　周慶年表示，“我們將持續(xù)積極參與到慢阻肺病診療相關(guān)的患者關(guān)愛(ài)公益項(xiàng)目中來(lái)，攜手各方共同提升大眾疾病認(rèn)知、全方位助力患者關(guān)愛(ài)活動(dòng)的持續(xù)推進(jìn)。基金會(huì)將始終積極響應(yīng)健康中國(guó)2030行動(dòng)計(jì)劃的號(hào)召，為提升患者獲益不斷努力。”

　　據(jù)悉，未來(lái)，“舒暢呼吸行動(dòng)”將開(kāi)展名醫(yī)科普、訪談等多樣化的活動(dòng)。中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)將攜手有關(guān)各方共同發(fā)力提升慢阻肺病的大眾認(rèn)知度和關(guān)注度，推進(jìn)慢阻肺病規(guī)范化診療與全病程管理、提升慢阻肺病基層診療水平，推動(dòng)慢阻肺病被納入國(guó)家基本公衛(wèi)項(xiàng)目

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